Chủ Nhật, 7 tháng 12, 2014

Uống aspirin liều lượng thấp để phòng ngừa có thể hại nhiều hơn lợi


Mặc dầu aspirin với liều luợng thấp ( low dose aspirin)có thể giảm bớt  rủi ro bị bệnh tim và ung thư kết tràng, nhưng một nghiên cứu qui mô công bố trên tap chí Heart số ra ngày 4/12  lại cho thấy là đối với nhiều phụ nữ thuốc này có hại nhiều hơn là  có lợi cho sức khỏe
low-Dose Aspirin prescription drug /side effects/Aspirin-Oral Bayer ...
Các nhà khảo cứu đã phát hiện là những phụ nữ duới 65 tuổi uống aspirin trong nhiều năm có rủi ro bị bệnh tim, đột qụy và ung thư kết tràng giảm được một phần nào; nhưng ngược lại lợi ích này bị “ lu mờ” bởi sự  gia tăng rủi ro bị chảy máu dạ dày-ruột --–đủ nghiêm trọng để bệnh nhân phải vào nằm bệnh viện.

Đối với phụ nữ 65 tuổi hay hơn thì sự việc có phần sáng sủa hơn vì tuy là thuốc aspirin vẫn tăng rủi ro bị chảy máu nhưng các lợi ích chống lại bệnh tim và ung thư kết tràng lớn hơn nhiều.

Theo bác sĩ John Erwin--- thuộc Bệnh viện Scott & White Memorial Hospital tại Temple, Texas--- thì nhiều người đã nghe thấy nói là aspirin có lợi cho tim và họ nghĩ rằng uống môt vài viên thuốc này mỗi ngày cũng là  một ý kiến hay. Thế  nhưng trên thực tế sự việc phức tạp hơn rất nhiều.

Bác sĩ Erwin cho biết thêm “Điều không th chối cãi là thuốc aspirin có thể là cái phao cứu sống những người đã bị nhồi máu cơ tim (heart attack)”. Đối  với những người này, uống aspirin mổi ngày—nếu được bác sĩ chỉ định--có thễ giúp ngăn chặn cơn nhồi máu cơ tim tái phát  hoặc các biến chứng tim mạch xẩy ra

Thế nhưng mọi sự trở thành “tối tăm” khi đứng về mặt “phòng ngừa ban đầu” (primary prevention) tức là ngăn ngừa cơn đau tim đầu tiên (first time heart attack) hay bất cứ bệnh gì khác xẩy ra. Hiện hãy còn chưa rõ là những ai nhận được lợi ích từ aspirin nhiều hơn so với các  rủi ro đem lại bởi thuốc này  tức là loét(ulcer) , chảy máu dạ dày hay thậm chí xuất huyết não. Bác sĩ Erwin cho biết  “Đây là một vấn đề nhức đầu đối với chúng tôi trong nhiều năm qua. Khi nói về  “phòng ngừa ban đầu” ( primary prevention) thì tương đối sẽ có ít bệnh nhân nhận được lợi ích to lớn từ aspirin  trong khi đó lại  luôn luôn có rủi ro gây hại”

Ý kiến dùng aspirin liều lượng thấp trong việc “phòng ngừa ban đầu” đã được ủng hộ phần nào vì một số nghiên cứu cho thấy là aspirin có thể giúp giảm bớt rủi ro bị ung thư kết tràng. Tuy nhiên nhiều chuyên gia y tế vẫn khuyên nên dè dặt

Hội Ung thư Hoa kỳ khuyên mọi người không nên uống aspirin chỉ vì lý do duy nhất là muốn tránh khỏi ung thư. Tương tự như vậy, Hội Tim Hoa kỳ  chỉ khuyên những người có “rủi ro cao” bị nhồi máu cơ tim mới nên nghĩ tới việc uống aspirin để phòng ngừa.

Trong khi đó, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa kỳ (FDA) mới đây  đã chống đối việc dùng asprin đễ ngăn ngừa các cơn đau tim và đột quy đầu tiên (first time heart attack and stroke) —vì lý do có tiềm năng gây nguy hại

Bác sĩ Nancy Cook—giáo sư tại Đại học Harvard và là một thành viên của nhóm nghiên cứu—cho biết là đối với các phụ nữ dưới 65 tuối không có lợi để  mà chấp nhận các rủi ro của aspirin,trừ phi có rủi ro”hết sức cao” bị bệnh tim mạch hay ung thư kết tràng. Trái lại theo bác sỉ Cook thì các phụ nữ 65 tuổi hay hơn uống aspirin thì lợi nhiều hơnhại  Thật vậy theo kết quà nghi ên cứu thì hiệu quả  ngăn ngừa bệnh tim và ung thư của aspirin cao hơn đối với các phụ nữ 65 tuổi hay hơn  và nguợc lại rủi ro chảy máu dạ dày-ruột  lại thấp hơn ở lớp tuổi phụ nữ này .

Để kết luận bạn nên bàn kỹ với bác sĩ  các lợi và hại của aspirin trước khi quyết định uống thuốc này để phòng ngừa bệnh tim và ung thư kết tràng

Low-Dose Aspirin May Do More Harm Than Good: Study- Yahoo- Dec 5, 2014