Thứ Tư, 12 tháng 10, 2022

Khi nào cơn đau ngực là trường hợp khẩn cấp và khi nào thì không

Dịch từ “When Chest Pain Is an Emergency and When It's Not-Ashley Abramson-September 12, 2022”

Đau ngực  (chest pain)có thể báo hiệu điều gì đó nghiêm trọng và đây thường là trường hợp khẩn cấp. Nhưng cảm giác khó chịu ở vùng ngực cũng có thể chỉ là dấu hiệu của một sự phiền toái nhỏ. Điều đó có nghĩa là khi bạn thấy đau ngực, bạn có thể không biết phải gọi cho ai hoặc phải làm gì.

Các chuyên gia đồng ý rằng vào lúc này, điều quan trọng là phải có  hành động đúng đắn mà không do dự , bỏ qua một bên sự thận trọng. Dưới đây là những nguyên nhân phổ biến nhất của đau ngực, khi nào bạn cần tìm sự giúp đỡ càng sớm càng tốt và khi nào bạn có thể chờ đợi.

Đơn giản hay Nghiêm trọng

Bác sĩ tim mạch Martha Gulati--Chủ tịch Hiệp hội Tim mạch Dự phòng Hoa Kỳ-- cho biết “ Đau ngực là một trong những lý do phổ biến nhất khiến mọi người phải đến phòng cấp cứu hoặc văn phòng bác sĩ.

Khó chịu ở ngực đôi khi là do đầy hơi (gas), ợ chua (heartburn), viêm sụn sườn(inflammation in your rib cartilage) hoặc lo lắng (anxiety).

Nhưng điều quan trọng là phải nhận thức là cũng có những vấn đề nghiêm trọng và thậm chí gây chết người có thể gây ra đau ngực. Tỉ như nguy cơ lên cơn đau tim (heart attack)— gây ra bởi sự tắc nghẽn ở bất kỳ động mạch nào cung cấp máu và oxy cho tim— tăng theo tuổi tác. Bóc tách động mạch chủ (aortic dissection) -- tức một vết rách dọc theo mạch dẫn máu đến phần còn lại của cơ thể-- cũng gây ra đau ngực. Cơn đau đôi khi cũng có thể là dấu hiệu cảnh báo cục máu đông ở phổi được gọi là thuyên tắc phổi (pulmonary embolism), hoặc thậm chí là thực quản tức  ống nối cổ họng với dạ dày của bị vỡ. Mỗi một trong những sự cố này đều là trường hợp khẩn cấp.

Những gì bác sĩ gọi là cơn đau ngực thường tập trung ở vùng ngực nhưng cũng có thể bao gồm những cảm giác khác và thậm chí lan rộng tới các vùng khác trên cơ thể. Các hướng dẫn của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ về chẩn đoán và điều trị đau ngực liệt kê “đau, áp lực, căng tức hoặc khó chịu ở ngực, vai, cánh tay, cổ, lưng, bụng trên hoặc hàm” đều là những triệu chứng nghiêm trọng. Một dấu hiệu khác của trường hợp khẩn cấp có thể xảy ra là khó chịu ở ngực kèm theo mệt mỏi hoặc khó thở.

Các triệu chứng có thể giúp bạn xác định liệu bạn có cần sự trợ giúp y tế ngay lập tức hay không. Và có một số yếu tố chính cần xem xét khi bạn quyết định phải làm gì.

Khi nào nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ của bạn

Nếu bạn đã được chẩn đoán là mắc một tình trạng như đau thắt ngực (angina), bạn có thể cảm thấy khó chịu nhưng không thay đổi đáng kể và điều này đã đươc bác sĩ dự đóan trước. Bạn cũng có thể có một bệnh mãn tính trở nên tồi tệ hơn nhưng chỉ rất dần dần. Có thể bạn đã cho  bác sĩ hay về chứng ợ nóng sau khi ăn, nhưng gần đây, bạn nhận thấy nó trầm trọng hơn và thường xuyên hơn.

Trong những trường hợp như vậy, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ CÀNG SỚM CÀNG TỐT, nhưng không nhất thiết phải vào phòng cấp cứu. Bác sĩ Michael Nanna-- trợ lý giáo sư tại Trường Đại học Yale-- cho biết: “Nếu đó là một triệu chứng bạn đã từng trải nghiệm trong quá khứ và bạn cảm thấy cũng tương tự như trước và điều này đã được bác sỉ đánh giá, thì đó là một trường hợp không khẩn cấp “.

Khi nào gọi cấp cứu 911

Đau ngực cấp tính (acute chest pain)hoặc cảm giác khó chịu đột ngột mà bạn chưa từng trải qua trước đây, luôn cần được chăm sóc khẩn cấp. Khi nghi ngờ, hãy gọi cấp cứu 911.

Bác sĩ Nanna nói: Bạn đừng mất thì giờ tra cứu các triệu chứng của mình trên mạng  hoặc gọi cho văn phòng bác sĩ khi bạn bị đau ngực như vậy. Nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn dầu sao cũng có thể sẽ phải gởi bạn đến phòng cấp cứu vì sự cố nghiêm trọng không thể chẩn đoán qua điện thoại. Bác sĩ Nanna cho biết “Tôi luôn đề nghị bệnh nhân cần được đánh giá càng sớm càng tốt, bởi vì không có cách nào mà một  bệnh nhân có thể phân biệt cơn đau tim (heart attack)với trào ngược (reflux).

Đối với các nguyên nhân nghiêm trọng tiềm ẩn, việc điều trị nhanh chóng có thể rất quan trọng cho sự tồn vong. Đó là lý do tại sao bạn không nên lái xe hoặc nhờ người chở tới  bệnh viện nếu bạn bị đau ngực cấp tính (acute chest pain). Bạn cần gọi 911 vì  nhân viên cấp cứu có thể sẽ bắt đầu cấp thuốc cần thiết cho bạn ngay trên xe cứu thương, và đội ngũ y tế tại bệnh nhân đã sẵn sàng tiếp nhận bạn khi bạn đến bệnh viện.

Nếu nguyên nhân khôngnghiêm trọng , bác sĩ của bạn sẽ làm việc với bạn để quản lý bất cứ điều gì gây ra cơn đau ngực của bạn và thảo luận với bạn về các cách để ngăn ngừa vấn đề xẩy ra trong tương lai.

Dù thế nào đi chăng nữa bạn đừng bao giờ xấu hổ về báo động giả. Bác sĩ Gulati cho biết“ Đối với phần lớn mọi người có thể họ cho là sự cố không có liên quan gì đến tim mạch hoặc tính mạng, nhưng đối với chúng tôi thì lại khác  vì chúng tôi không muốn bỏ sót bất kỳ một ai”.

NBNtintuccaonien