Thứ Sáu, 2 tháng 9, 2016

15 phương thức giảm bớt đau lưng




Đau lưng(back pain)là một mối quan tâm cho hầu hết người dân Hoa kỳ vào một thởi điểm nào đó trong đời sống của họ và là một trong những nguyên nhân thông thường nhất làm họ phải nghỉ việc hoặc đi gặp bác sĩ

Dưới đây là tóm lược 15 phượng thức tự nhiên giúp giảm đau lựng  Mặc dầu còn cần nhiều khảo cứu hơn nữa để có thể coi một trong những phượng thức này như là một phép  trị liệu chuẩn cho bệnh đau lưng, thế nhưng môt vài phượng thức ấy có thễ giúp giảm bớt đau lưng từ nhẹ tới vừa phải, đặc biệt là khi được kết hợp với một chương trình trị liệu toàn  diện


1. Châm cứu (Acupuncture)

Một nghiên cứu vào năm 2008 đăng trên tạp chí Spine đã đưa ra bẳng chứng vững chắc là châm cứu có thễ là một bổ túc hữu ích cho các dạng trị liệu qui ước dành cho bệnh đau lưng. Sau khi phân tích 23 thử nghiệm lâm sàng trên một tổng số  6,359 bệnh nhân, các nhà nghiên cứu đã phát hiện bẳng chứng vừa phải là châm cứu hiệu nghiệm hơn là "không trị liệu gì cả" cho bệnh đau lưng. Họ đã ghi nhận là cần phải khảo cứu thêm trước khi có thể khuyến cáo châm cứu như là liệu pháp qui ước cho bệnh đau lưng

Vậy thì châm cứu hoạt động ra sao?  Theo Y học Cổ truyền Trung hoa thì đau là do sự bế tắc năng lượng dọc theo các lộ trình năng lượng trong cơ thể, và sự bế tắc này được giải tỏa khi châm kim dọc theo các lộ trình "vô hình" này. Châm cứu có thể phóng thích các opioids giảm đau tự nhiên, gởi các tín hiệu cho hệ thần kinh giao cảm (sympathetic) và phóng thích các hóa chất thần kinh (neurochemicals) và hormon.

https://www.verywell.com/acupuncture-for-chronic-pain-relief-88708

Nều bạn muốn thử châm cứu thì hãy thu xếp đi châm cứu từ một tới ba lẩn một tuần trong khoảng nhiều tuần vào lúc đầu




2. Liệu pháp xoa bóp (Massage therapy)



Theo tạp chí Spine, vào năm 2009 các nhà khảo cứu đã duyệt xét 13 thử nghiệm lâm sàng vế việc sử dụng trị liệu xoa bóp cho bệnh đau lưng


Kết quả cho thấy là xoa bóp " có thể giúp ích cho các bệnh nhân bị đau lưng không đặc hiệu bán cấp tính và mạn tính (subacute and chronic nonspecific back pain) , đặc biệt khi được kết hợp với thể dục và giáo dục. (education). Các nhà khảo cứu ghi nhận là cẩn phải nghiên cứu thêm để xác dịnh kết quả trên đây và để nghị nên tìm hiễu xem liệu pháp xoa bóp áp dụng vào trị liệu đau lưng có hiệu quả vê mặt chi phí ( cost effective) hay không.
Liệu pháp xoa bóp cũng có thể lảm giảm bớt lo âu và trầm cảm liên quan tới đau mạn tính. Liệu pháp này là phép trị liệu tự nhiên thông dụng nhất cho đau lưng khi thai nghén

https://www.verywell.com/massage-for-back-pain-can-it-help-89010

3. Liệu pháp nắn bóp cột sống ( Chiropractic)


 Đau lưng là môt trong những lý do thông thường nhất để đi gặp bác sị chỉnh hình (chiropractor). Các bác sĩ này thao tác cột sống (spinal manipulation) để khôi phục sự di động của các khớp; họ áp đặt  một lực có kiểm soát lên các khớp đã bị hạn chế bởi chấn thượng cơ bắp, căng thẵng (strain), viêm và đau. Thao tác này được tin tưởng là làm giảm đau ,giảm căng cơ và giúp chóng lành bệnh


Việc thao tác cột sống dường như làm giảm các triệu chứng và cải thiện chức năng của các bệnh nhân bị đau lưng dưới mạn tính, đau lưng dưới cấp tính và đau lưng dưới bán cấp tính , theo như kết quả duyệt xét nghiên cứu đăng trên tạp chí Journal of Manipulative Physiological Therapeutics. Tổng cỗng đã có 887 tài liệu ( trong đó có 64 thử nghiêm lâm sàng) đã được duyệt xét và kết luận là " phối hợp liệu pháp này với thể dục rất có thễ giúp bệnh mau chóng cải thiện hơn và giúp tránh bệnh đau lưng tái phát
   
 https://www.verywell.com/the-benefits-of-chiropractic-88949

4) Kem Capsaicin (Capsaicin Cream )



Capsaicin là thành phẩn hoạt tính của ớt cay chili. Khi bôi vào da capsaicin sẽ làm tiêu tan chấp P-- một hóa chất thần kinh truyền đau-- do đó có tác dụng giảm đau


Theo tạp chí British Journal of Anaesthesia thì trong môt duyệt xét các công trình nghiên cứu vào năm 2011, các nhà khảo cứu đã phát hiện ra  công dụng của kem bôi capsaicin trong việc trị liệu nhiều loại đau mạn tính. Họ đã tìm thấy hai thử nghiệm lâm sàng về đau lưng theo đó capsaicin có hiệu lực giảm đau mà không gây tác dụng phụ nào đáng kễ.

Kem capsaicin--còn gọi là kem capsicum--thông thường được bán dưới dạng kem bôi 0,025%.  Có thể bôi bốn lần một ngày. Tác dụng phụ thông thường nhất là đau nhói hay nóng bỏng nơi bôi kem

Nếu có thể khi bôi kem capsaicin bạn hãy mang bao tay và đừng đụng tay vào mắt hay vào vết thượng trên da
            
              https://www.verywell.com/capsaicin-cream-89045

 5) Vitamin D

Đau cơ bắp mạn tính có thể là triệu chứng thiếu vitamin D. Hơn thế nữa, một số nghiên cứu gợi ý là trị liệu với vitamin D bổ sung có thể giúp cải thiện lâm sàng các triệu chứng đau lưng của những người có nồng độ ban đầu vitamin  D thấp, theo như báo cáo đăng vào năm 2005 trên tạp chí British Medical Journal


Vitamin D là một chất dinh dưỡng thiết yếu có trong một vài thực phẩm ( như sữa tăng cường và cá xượng nhỏ) và được cơ thể sản xuất tự nhiện khi chúng ta ra ngoài ánh nắng mặt trời.


Nhưng vì rất khó đạt được mức dung nạp hàng ngày được khuyến cáo cho vitamin D qua việc ăn uống và phơi nắng nên nhiều chuyên gia khuyên chúng ta nên tăng mức vitamin D bẳng cách uống thêm vitamin D bổ sung





6) Các thảo mộc chống viêm (Anti-Inflammatory Herbs)



Vì viêm được cho là có giữ một vai trò trong sự phát triển đau lưng, nên các chuyên gia cho rằng một vài thảo mộc có tác dụng chống viêm có thể giúp giảm đau lưng


Chẳng hạn như vỏ cây liễu trắng (white willow bark) có những tính chất giảm đau tượng tự như aspirin. Hợp chất tên là salicin có trong vỏ cây liễu trắng được chuyển hóa thành salicylic acid khi vào trong cơ thể ( Tượng tư như thế, aspirin cũng được chuyền thành salicylic acid một khi vào trong cơ thể). Salicylic acid  được biết là một hợp chất hoạt tính giúp giảm đau và viêm                 

Một thảo mộc khác đôi khi cũng được dùng để trị đau lưng là móng vuốt qủy dữ (devil's claw). Thảo mộc này có chứa các harpagoside là những hơp chất hóa học có tính chống viêm.


Theo báo cáo đăng vào năm 2007 trên Spine thỉ cả  vỏ cây liễu trằng lẫn móng vuốt qủy dữ đều giảm đau hiệu nghiệm hơn placebo (thuốc giả). Tuy nhiên theo các nhà khảo cứu còn cần phải thữ nghiệm thêm trước khi chấp nhận các thảo mộc là phượng tiện trị liệu chuẩn cho đau lưng



 7) Magnesium



Magnesium là khoáng chất nhiều nhất đứng hàng thứ tư trong cơ thể.  Khoáng chất này tham gia vào hơn 300 phản ứng sinh hóa, giúp duy trì cơ bắp và chức năng thần kinh được bình thường , giữ cho nhip tim đập đều, hỗ trợ hệ miễn nhiễm được lành mạnh và bảo vệ sức mạnh của xương. Magnesium cũng còn giúp điều hòa mức đường huyết, giữ cho huyêt áp được bình thưởng và được biết còn tham gia gia vào sự chuyển hóa năng lượng (energy metabolism) và tổng hợp protein


Theo một nghiên cứu vào năm 2001--công bố trên tạp chí Journal of Trace Elements in Medicine and Biology--thỉ trong số 82 bệnh nhân bị đau lưng dưới mạn tính sau khi uống magnesium bổ sung đã có 76 ngưởi giảm bớt đau. Ngoài ra chất bổ sung này còn tăng mức magnesium nội bào lên được 11 phần trăm

https://www.verywell.com/anti-inflammatory-diet-88752

8) Yoga



Yoga tạo sự quân bình trong cơ thể qua những thế tập khác nhau giúp phát triễn sự dẻo dai và sức mạnh



Có một số bằng chứng cho thấy tập yoga có thễ giúp giảm đau lưng



Theo tạp chí Clinical Rheumatology, bảy thử nghiệm lâm sàng nhắm trắc nghiệm tác dụng của yoga lên các bệnh nhân bị đau lưng dưới đã được thực hiện vào năm 2011. Kết quả là năm thử nghiệm gơi ý lả yoga giúp giảm đau lưng dưới một cách dáng kễ so với các phương pháp trị liệu qui ước. Còn hai thử nghiệm kia lại cho thấy yoga không tốt gì hơn các phép trị kiệu khác

Trong một báo cáo năm 2008 đăng trên tạp chí Current Reviews in Musculoskeletal Medicine các nhà khảo cứu đã phát hiện là yoga có thể giúp cho việc quản lý đau lưng dưới, thế nhưng bệnh nhân phải tỉm những huấn luyên viên yoga có kinh nghiêm dạy những người bị đau lưng dưới

https://www.verywell.com/can-yoga-help-to-relieve-back-pain-89011

9) Vitamin B12



Tạp chí European Review for Medical and Pharmacological Sciences vào năm 2000 có đăng một báo cáo nghiên cứu vể sự an toàn  và hiệu nghiệm của việc chích vitamin B 12 đễ tri đau lưng dưới. Trong số 62 bệnh nhân tham gia thì những ngưởi được chích vitamin B12 có thấy đau và khuyết tật giảm đáng kể về mặt thống kê. Ngoài ra những người này cũng dùng ít thuốc giảm đau hơn so với các ngưởi chích phacebo (thuốc giả)


Ngoài đau ra, các triệu chứng thiếu vitamin B12 khác là tê (numbness) và ngứa ran (tingling), cáu gắt (iritability), suy giàm nhẹ trí nhớ và trầm cảm. Các yếu tố rủi ro bị thiếu vitamin B12 là:

  • thiếu máu ác tính (pernicious anemia)
  • dùng một vài loại thuốc , bao gồm các thuốc ức chế acid dạ dày (use of certain medications --including stomach acid-blocking medications)
  • dung nạp không đủ chất lượng thịt và các sản phẩm bơ sữa  (inadequate intake of meat or dairy products)
  • nhiễm khuẩn --như quá nhiều vi khuẫn trong ruột non, ký sinh trùng ( infection --such as small intestine bacterial overgrowth, parasites)
  • các bệnh tiêu hóa bao gồm cà bệnh celiac và bệnh Crohn  (digestive diseases -including celiac disease and Crohn's disease)

Chích vitamin B12 vào cơ bắp là phép trị liệu chuẩn dành cho thiếu vitamin B12. Nghiên cứu cho thấy vitamin B12 dưới dạng viên bỏ dưới lưỡi hay dưới dạng keo bôi mũi (nasal gel) cũng hiệu nghiệm

      


10) Kỹ thuật Alexander (Alexander Technique)



Kỹ thuật Alexander là một phép trị liệu chĩ dẫn cách cải thiện tư thế (posture) và từ bỏ các thói quen không tốt như ngồi thườn thượt (slouching) có thễ dẫn tới đau, căng cơ bắp và đi lại khó khăn


Theo tạp chí International Journal of Clinical Practice ra năm 2012 thỉ các bài giảng dạy cũa kỹ thuật Alexander đem lại hiệu quà tốt cho việc trị liệu đau lưng mạn tính
Bạn có thề học kỹ thuật Alexander theo tửng khóa riêng hoặc theo nhóm. Mỗi khóa học lâu chừng 45 phút
        
 https://www.verywell.com/alexander-technique-what-you-


11) Liệu pháp thôi miên ( Hypnotherapy)



Liệu pháp này nhẳm đưa bệnh nhân vào trạng thái thư dãn sâu và tập trung ;trong trạng thái này người ta cho rẳng bệnh nhân cởi mở hơn đối với các gợi ý. Vì vậy liệu pháp thôi miên thường hay được sử dụng để thay đổi các thái độ hành sự (behaviors) của bệnh nhân được cho là có thể có tác dụng lên sức khỏe (bao gồm cả đaulưng mãn tính)



Một nghiên cứu đăng trên tạp chí International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis đã phát hiện  là sau bốn khóa thôi miên (phối hơp với giáo dục tâm lý) cường dộ đau giảm đáng kề và tâm tính (mood) bệnh nhân đau lưng dưới man tính được cài thiện


12) Liệu pháp tắm (Balneotherapy)



Đây là một trong những liệu pháp lâu đời nhất dùng đề giảm đau bẳng cách tắm nước khoáng hoặc nước ấm.


Một báo cáo vào năm 2006 đăng trên tạp chí Rheumatology,cho biết là liệu pháp tắm có thễ giúp ích cho bệnh đau lưng dưới. Tuy nhiên các dữ liệu còn quá ít, nên các nhà khảo cứu để nghị tiến hành những nghiên cứu qui mô hơn

Muối biển chết (Dead sea salts) và các muối tắm khác có chứa sulfur đều sử dụng được. Tuy nhiên những người có bệnh tim chỉ nên dùng liệu pháp này dưới sự giám sát của bác sĩ

https://www.verywell.com/health-benefits-of-balneotherapy-90013

13) Thiền (Meditation)


Thiền đã có từ lâu đời . Theo môt số những nghiên cứu nhỏ,thiền gia tăng sức chịu đưng đau và thúc đẩy việc quản lý đau mạn tính. Ngoài ra còn có một số những nghiên cứu sơ khởi khác đặt trọng tâm vào việc sữ dụng thiền để quản lý đau lưng dưới. Chẳng hạn như, một nghiên cứu năm 2008- đăng trên tạp chí Pain--đã phát hiện là một chương trình thiền kéo dài 8 tuần đã cải thiện sức chịu đựng đau và chức năng thể chất cũa những người bị đau lưng dưới. Nghiên cứu này bao gồm 37 ngưởi lớn tuổi, ngồi thiền trung bỉnh 4.3 ngày trong một tuần và trung bình mỗi ngày 31.6 phút

Tuy răng không biết tại sao thiền có thễ giúp giảm đau, nhưng người ta nghĩ rẳng khả năng tạo thư dãn tâm thẩn và thễ chất của thiền có thể giữ cho stress mạn tính không làm cho chứng dau mạn tính nặng thêm
Một trong nhựng loai thiền thông thường nhất và được nghiên cứu nhiều nhất là thiền chánh niệm(mindfullness meditation)

https://www.verywell.com/meditation-for-pain-relief-89804
https://www.verywell.com/mindfulness-meditation-88369   
         https://www.youtube.com/watch?v=lXlAqml0Iyw

14) Thể dục dưỡng sinh (Tai Chi)


Thể dục dưỡng sinh là một  võ thuật cổ xưa , gồm những động tác chậm chạp mềm mại kết hợp với thiền và thở sâu. Nhờ tác dụng giảm stress, nên tai chi  giúp giảm được đau mạn tính

Tuy rẳng nghiên cứu vể việc sữ dụng tai chi để trị đau lưng còn giới hạn, nhưng có một số bẳng chứng cho thấy tập tai chi có thễ giúp giảm đau lưng một phần nào. Chẳng hạn như một nghiên cứu vào năm 2011 đăng trên tạp chí Arthritis Care & Research đã phát hiện là một chương trình tập tai chi kéo dài 10 tuần đã giúp giảm đau và cải thiện đời sống của những người có những triệu chứng đau lưng dưới lâu dài. Nghiên cứu này có sự tham gia của 160 thành niên bị đau lưng dưới mạn tính, phân nửa số người này theo tập 18 khóa luyện trong thời gian 10 tuần, mỗi khóa lâu 40 phút

https://www.verywell.com/the-benefits-of-tai-chi-8996

15) Âm nhạc liệu pháp (Music Therapy)



Âm nhạc liệu pháp là liệu pháp tự nhiên ít tốn kém nhất có thể giảm một số stress cũa đau mạn tính khi kết hợp với những phép trị liệu khác. Nghiên cứu cho thấy liệu pháp này có thể giảm khuyết tật, lo âu và trầm cảm liên hệ với đau mạn tính,

Một nghiên cứu vào năm 2008 đăng trên tạp chí Annals of Physical and Rehabilitation Medicine đã đánh giá ảnh hưởng của âm nhạc lên các bệnh nhân nằm viện vì đau lưng mạn tính. Các nhà khảo cứu đã chọn ngẫu nhiên  65 bệnh nhân cho theo học cách nhật, tháng thì vật lý trị liệu cộng thêm bốn buổi âm nhạc liệu pháp, tháng thì hoàn toàn chỉ vật lý trị liệu không thôi. Kết quà cho thấy là âm nhạc giảm đáng kệ tật nguyền, lo âu và trầm cảm.

            https://www.verywell.com/benefits-of-music-therapy-89829


 Lưu ý:
1/Nếu bạn muốn trị đau lưng với y học thay thế (alternative medicine) thì bạn nên tham khảo với bác sĩ trước. Điều quan trọng bạn nên ghi nhớ là tự chữa với y học thay thế và tránh hoặc trỉ hoãn việc chăm sóc y tế chuẩn có thể bất lợi cho sức khỏe của bạn
 2/Ngoài các liệu pháp trình bầy trên đây còn những liệu pháp tự nhiên khác như sau     


15 Remedies for Back Pain Relief-  Cathy Wong- April 23,2016