Tìm hiểu về các loại thuốc huyết áp

 

Hiện nay có nhiểu thuốc huyết áp khác nhau thích ứng cho việc chữa trị bệnh cao huyết áp theo nhu cầu của từng cá nhân.  Các bác sĩ và bệnh nhân hợp sức với nhau để hoạch định phương cách chữa trị tốt nhất bao gồm đào thải một số chất nhất định ra khỏi cơ thể, cải thiện chức năng của mạch máu hoặc ngăn ngừa các tiến trình làm tăng huyết áp

Thuốc huyết áp là một cách để hạ giảm cao huyết áp, nhưng những thay đổi nếp sống cũng giúp giảm hoặc ngăn ngừa bệnh này. Kiểm soát huyết áp có thể bao gồm một chế đỗ ăn uống lành mạnh với nhiều trái cây, rau và những thực phẩm ít chất béo. Thể dục đều đặn, duy trì một thân trọng lành mạnh, không hút thuốc, và hạn chế việc uống rượu cũng giúp cải thiện huyết áp

Một số thuốc nhất định được sử dụng cho những bệnh nhân có huyết áp hơi cao hơn bình thường trong khi có những thuốc khác lại cẩn thiết khi huyết áp cao hơn. Các bác sĩ có thể khuyến cáo bệnh nhân dùng nhiều hơn một thuốc để nâng cao công hiệu của thuốc hoặc tránh nhựng biến chứng của cao huyết áp

 Dưới đây là một vài loại thuốc huyết áp

-Thuốc lợi tiểu ( Diuretics): hydrochlorothiazid, indapamid,furosemid, sprironolacton, amilorid, triamteren.. giúp cho thận loại bỏ nước và sodium qua đưởng tiểu tiện và cũng giúp giảm thể tích máu

-Thuốc  chẹn beta (beta blockers): propranolol, pindolol, nadolol,,metoprolol, atenolol,carvedilol...  hạ giảm nhip đập của tim như vậy việc bơm máu cần ít sức mạnh hơn. Thuốc này có thể  dùng với nhửng thuốc huyết áp khác

-Thuốc đối kháng canxi (calcium channel blockers): nifedipin, nicardipin,amlodipin,felidipin,isradipin,verapamil,diltiazem... làm thư dãn các cơ trong các mạch máu và có thể làm tim đâp chậm lại

-Thuốc ức chế men chuyển (Angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACE inhibitors) : captopril, enalapril, benazepril, lisinopril...làm thư dãn các mạch máu để chặn đứng tiến trình hóa học làm các mạch máu này thu hẹp lại. Thuốc này ngăn ngửa cơ thề sản xuất angiotensin II, chất hormon làm các mạch máu hẹp lại

-Thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II (Angiotensin II receptor blockers): irbesartan, candesartan, valsartan... cũng chặn đứng tác động của angotensin II bằng cách làm thư dãn các mạch máu

- Thuốc chẹn alpha (Alpha blockers): doxarosin., prazosin, terazosin... là nhũng thuốc huyết áp làm thư dãn các mạch máu qua việc giảm các xung lực thẩn kinh nhẳm giúp dòng máu chảy tốt hơn. Các Alpha blockers chỉ tác dụng lên các xung lực thần kinh vì vậy tim đập chậm hơn và dòng máu chảy dễ dàng hơn  trong các mạch máu

- Thuốc ức chế renin (Renin inhibitors ) giảm bớt việc sản xuất renin, một enzim khởi động tiến trình hóa học có liên quan tới việc tăng huyết áp

Nhiều thuốc huyết áp có những tác dụng phụ từ bình thưởng tới nghiêm trọng,vỉ vậy việc lưa chọn thuốc huyết áp là quyêt đinh cũa bệnh nhân với sự giúp đỡ cũa bác sĩ  để lảm sao điều hòa chứng bệnh cao huyết áp một cách tốt đẹp

Blood Pressure Medications: Which Type Is Best for You?-Jerry Shaw- July 27,2016

-------------------------------------------------------------------------------

Cẩn trọng trong việc sử dụng thuốc huyết áp 


1- Dùng thuốc điều trị cao huyết áp phải có chỉ định của bác sĩ
Để được điều trị bằng thuốc, người bệnh cần đi khám và được bác sĩ điều trị chỉ định, hướng dẫn sử dụng thuốc. Bởi vì bác sĩ nắm vững tính năng các thuốc, khám bệnh trực tiếp sẽ lựa chọn thuốc thích hợp và hướng dẫn thực hiện các nguyên tắc dùng thuốc. Sự lựa chọn thuốc trị tăng huyết áp sẽ tùy thuộc vào: yếu tố nguy cơ của bệnh tim mạch, có sự tổn thương các cơ quan (như: suy thận, suy tim, dày thất trái…), có kèm bị bệnh tiểu đường… Đặc biệt, bác sĩ sẽ giúp tuân thủ các nguyên tắc sau:
- Trước hết, dùng liều thấp ban đầu và tăng liều dần dần với chỉ một loại thuốc.
- Nếu không hiệu quả, mới kết hợp 2 thuốc.
- Nếu thuốc được chọn đầu tiên có hiệu quả kém và có nhiều tác dụng phụ thì đổi nhóm thuốc khác, không cần tăng liều hoặc kết hợp thêm thuốc thứ 2.
- Nên dùng loại thuốc cho tác dụng kéo dài, uống một lần trong ngày.

2-Người bệnh có nên tự ý đổi thuốc?
Như đã trình bày ở phần trên, thuốc huyết áp có nhiều loại và vấn đề sử dụng thuốc không đơn giản mà khá phức tạp. Chỉ có bác sĩ điều trị mới là người có thẩm quyền chỉ định, hướng dẫn dùng thuốc an toàn và hiệu quả, đặc biệt, bác sĩ sẽ là người đưa ra quyết định có nên thay thuốc điều trị bấy lâu nay bằng một thuốc mới hay không. Mọi sự thay đổi về dùng thuốc phải hỏi ý kiến của bác sĩ và thay đổi như thế nào là thuộc thẩm quyền của bác sĩ điều trị. Bệnh nhân không được tự ý thay đổi thuốc vì việc làm này rất nguy hiểm, dùng không đúng sẽ bị độc hại do thuốc hoặc bệnh cao huyết áp nặng hơn đến mức nguy hiểm.

3-Có nên ngưng thuốc khi huyết áp không tăng?
Khi đã xác định là bị bệnh cao huyết áp thì phải dùng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ. Không vì thấy huyết áp không tăng thì ngưng thuốc, ngưng thuốc như thế có khi là nguy hiểm vì có nhiều thuốc nếu đang dùng mà lại ngưng đột ngột sẽ làm cho huyết áp tăng vọt. Hoặc có thuốc nếu uống theo kiểu huyết áp tăng thì mới uống, uống rồi ngưng và ngưng rồi uống thì thuốc đó sẽ đến lúc không còn có tác dụng như ban đầu. Phải uống thuốc đều đặn và theo dõi huyết áp thường xuyên, khi có gì bất thường (có thể bị tác dụng phụ có hại của thuốc) thì phải đi tái khám bác sĩ ngay.