Thứ Sáu, 4 tháng 2, 2022

Viêm khớp gối: Vật lý trị liệu hay chích steroid tốt hơn?

 

 Kết quả cuộc nghiên cứu công bố mới đây trên tạp chí JAMA Network Open cho thấy đối với những người bị viêm khớp gối, vật lý trị liệu tốt hơn chích steroid và có khả năng giảm đau trong thời gian dài hơn, mặc dù tốn tiền và đòi hỏi nhiều công sức hơn, theo bản tin UPI hôm Thứ Sáu, 28 Tháng Giêng.

Ông Daniel Rhon, trưởng nhóm nghiên cứu, chuyên gia về cơ xương (musculoskeletal) tại bệnh viện Brooke Army Medical Center, cho biết: “Mặc dù chi phí vật lý trị liệu thoạt nhìn sẽ cao hơn, tuy nhiên khi người bệnh tổng hợp tất cả các chi phí liên quan đến viêm khớp gối, họ sẽ thấy vật lý trị liệu hiệu quả hơn.”

                                                               giải phẫu đầu gối.

Theo ông, những người bị viêm khớp gối ngoài giải phẫu còn hai lựa chọn khác để điều trị. Một là chích steroid để giảm sưng đau, hai là vật lý trị liệu. Ông cho biết một thử nghiệm lâm sàng gần đây cho thấy vật lý trị liệu là phương pháp tốt hơn.


Ông giải thích: “Khi họ dùng các biện pháp tích cực như tập thể dục, thì điều này có tác dụng lâu dài vì giúp tăng sức mạnh đầu gối, giúp đầu gối thực hiện nhiều chức năng hơn. Còn khi chích thuốc thì sức mạnh đầu gối không hề được cải thiện, chỉ là làm cơn đau biến mất.”

Tuy nhiên, ông lưu ý rằng một khóa vật lý trị liệu thông thường tốn tiền hơn chích steroid rất nhiều. Ví dụ, chích một mũi tốn từ $99 đến $172, còn thuê một huấn luyện viên cá nhân để đánh giá và tập trong bảy buổi tốn $557 đến $919.

 

Ngoài ra vật lý trị liệu cũng rắc rối hơn nhiều. Bệnh nhân phải nghỉ làm để tập hai đến ba buổi một tuần, phải kiếm người trông con, hoặc phải trả các khoản phụ vì phải đi tập liên tục.

Chính vì vậy ông Rhon và các đồng nghiệp quyết định nghiên cứu kỹ hơn để xem thử liệu các chi phí gia tăng này có hợp lý nếu tính trong dài hạn hay không.

Trong một năm, cuộc thử nghiệm theo dõi 156 người được chỉ định ngẫu nhiên chích steroid hoặc vật lý trị liệu, xem xét số tiền phải bỏ ra để điều trị bệnh viêm khớp gối trong khoảng thời gian này.

Kết quả cho thấy chi phí của nhóm chích steroid trung bình là $2,113, còn của nhóm vật lý trị liệu là $2,131.

Ngoài ra các nhà nghiên cứu còn thấy rằng vật lý trị liệu có nhiều tác dụng về lâu về dài đối với khả năng vận động và giảm đau. Chẳng hạn, bốn người trong nhóm chích steroid yêu cầu được giải phẫu, trong khi không ai trong nhóm vật lý trị liệu yêu cầu như vậy.

Theo Bác Sĩ Edward Adler, trưởng khoa giải phẫu chỉnh hình ở Mount Sinai Downtown, thành phố New York, chích thuốc giảm đau có thể làm dịu cơn đau nhanh chóng nhưng thuốc sẽ giảm dần theo thời gian. Việc chích steroid chỉ giúp bệnh nhân dễ chịu hơn nếu đau quá mức, chứ không làm bệnh viêm khớp biến mất. Ngược lại các bài vật lý trị liệu sẽ cải thiện sức mạnh cơ bắp và khả năng vận động. Ngoài giải phẫu, bệnh nhân nên xét tới giảm cân và tập thể dục.

Còn đối với ông Robert Brophy, giáo sư giải phẫu chỉnh hình ở Đại Học Washington, kết quả nghiên cứu mới này cho thấy cả hai phương pháp điều trị đều có tác dụng.

“Cả hai phương pháp đều có ưu nhược điểm riêng. Với tôi việc quyết định phương pháp nào tốt hơn không quan trọng. Có thể sử dụng cả hai để điều trị bệnh nhân viêm khớp gối,” ông nhận định.

(theo nguoiviet)