Chủ Nhật, 20 tháng 2, 2022

Diễn giải kết quả xét nghiệm Cholesterol

Dịch từ “Interpreting Your Cholesterol Test Results-  Pat F. Bass III, MD-April 7 2021”

Sau khi lấy máu để đo lượng cholesterol, bạn sẽ nhận được kết quả từ phòng thí nghiệm hoặc văn phòng bác sĩ. Nhưng những con số đo đươc có ý nghĩa gì đối với bạn ?


Mọi người đều có cholesterol tự nhiên trong cơ thể, nhưng có thể với một  số lượng quá cao. Cholesterol cao có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim hoặc tai biến mạch máu não (đột quỵ), vì vậy điều quan trọng là phải bạn cần  biết số lượng cholesterol của bạn và hiểu chúng biểu thị điều gì.

Khi xem kết quả xét nghiệm máu , bạn hãy nhớ rằng có nhiều loại cholesterol khác nhau và mỗi loại lại ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn một cách khác nhau.


Tổng lượng cholesterol (Total cholesterol)

 Tổng lượng cholesterol bao gồm cả lượng cholesterol “tốt” (HDL), cholesterol “xấu” (LDL) và mức triglyceride của ban . Vì đây là tổng số lượng của cả ba nhóm cholesterol, nên bạn có thể có tổng lương cholesterol bình thường, nhưng lại có thể có mức LDLcholesterol (xấu)cao và mức HDL cholesterol (tốt) thấp và điều này sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim hoặc đột quỵ.

 

Mục tiêu tổng lượng cholesterol của bạn phải dưới 200mg / dL. Tổng lương cholesterol trong khoảng 200-239mg / dL được coi là tiếp cận cao (borderline high). Nếu bẳng hoặc lớn hơn 240mg / dL, thì được coi là cao.

Cholesterol xấu (LDL Cholesterol )

LDL Cholesterol được gọi là cholesterol “xấu” vì nó dẫn đến sự tích tụ mỡ và các mảng bám bên trong mạch máu. Cholesterol này cũng là một yếu tố dự báo bệnh tim. Bạn cần nhịn ăn trong  vòng12 giờ trước khi đo LDL cholestrol vì nếu không kết quả đo có thể bị sai lầm (quá cao) 


Đối với những người không có vấn đề sức khỏe gì khác thì số đo LDL cholesterol phải là 130mg / dL hoặc ít hơn. Tuy nhiên, khi bạn có bệnh lý nào khác như tiểu đường số đo này sẽ còn phải thấp hơn nhiều , nếu không  bác sĩ sẽ phải cân nhắc xem bạn có cần  uống thuốc giảm cholesterol không tùy theo mức LDL cholesterol và các bệnh lý khác của bạn

Cholesterol tốt ( HDL cholesterol )

HDL cholesterol được gọi là cholesterol “tốt” vì giúp chuyển  LDL cholesterol dư thừa tới gan để đào thải  ra khỏi cơ thể. Mức độ cao của HDL cholesterol thực sự có liên quan đến việc giảm nguy cơ mắc bệnh tim. Mức này phải đạt tới 50mg / dL hoặc cao hơn.


Bác sĩ cũng có thể xem xét “ tỷ lệ cholesterol toàn phần trên HDL cholesterol “ để xác định nguy cơ mắc bệnh tim của bạn. Tỷ lệ bằng 5 được coi là rủi ro trung bình, trong khi tỷ lệ bẳng 3 tương ứng với phân nửa rủi ro trung bình. Tỷ lệ bằng 10 tăng gấp đôi rủi ro trung bình mắc bệnh tim. Như vậy  cholesterol toàn phần cũa bạn có thể cao nhưng nếu  tỷ lệ này thấp thì nguy cơ mắc bệnh tim sẽ không đáng ngại

Non –HDL Cholesterol và Triglyceride

Non-HDL cholesterol không được đề cập nhiều về mặt lâm sàng. Con số đo kể  đến tất cả các chất làm tắc nghẽn lưu thông  máu trong động mạch ,tức là bao gồm cả mức LDL cholesterol lẩn sồ lương các thứ khác góp phần vào việc tích tụ cholesterol bên trong mạch máu. Muốn có con số này thì phải lấy tổng lương cholesterol trừ đi mức HDL cholesterol. Nếu bạn không có nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ thì số đo này phài là 100mg / dL hoặc ít hơn.

Triglyceride   Nếu chất béo trung tính này của bạn đo được hơn 200mg / dL thì được coi là cao và bác sĩ của bạn có thể phải thảo luận về mức độ cao này với bạn.

Điều gì xảy ra nếu bạn có Cholesterol & Triglyceride Tăng cao?

Bác sĩ có thể đưa ra quyết định điều trị chứng bệnh này cho bạn bằng cách xem xét tổng lượng cholesterol, mức HDL cholesterol, mức LDL cholesterol và mức  triglyceride của bạn. Bạn nên làm các xét nghiệm này định kỳ bắt đầu từ 20 tuổi.

Nếu bạn có cholesterol cao thì thay đổi lối sống là điều cần thiết để giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim và đột quỵ. Cholesterol có thể cao nếu bạn có bất kỳ yếu tố rủi ro nào sau đây:

Hút thuốc

Cao huyết áp

Tiền sử gia đình mắc bệnh tim

Tuổi già

Giới tính nam

Có một số điều bạn có thể làm để tăng mức HDL cholesterol (tốt) và giảm mức LDL cholesterol (xấu) và mức triglyceride chẳng hạn như bỏ hút thuốc, giảm cân, tập thể dục nhiều hơn và lựa chọn thức ăn lành mạnh.

Nếu bạn đã từng bị nhồi máu cơ tim, đột quỵ hoặc mắc bệnh tim thì có thể bạn đã cần được điều trị về cholesterol cao.

Ngoài ra, nếu bạn bị tiểu đường, bệnh động mạch ngoại vi (peripheral artery disease) hoặc chứng phình động mạch chủ bụng ( abdominal aortic aneurysm) bạn cũng nên được điều trị về cholesterol cao.

 

Dựa vào kết quả xét nghiêm cholesterol  bác sĩ sẽ thẩm định nguy cơ mắc bệnh tim cũa bạn và nếu cần sẽ thảo luận với bạn về lợi và hại của việc điều trị cholesrol cao

  

NBNtintuccaonien