Thứ Bảy, 7 tháng 11, 2015

Thử máu có thể giúp tiên đoán bệnh thận mạn tính năm năm trước khi tổn thương bắt đầu



Theo kết quả nghiên cứu mới đây, thử máu để tìm chất hoà tan urokinase-type plasminogen activator receptor hay suPAR có thể giúp tiên đoán  rủi ro phát triển bệnh thận mạn tính ( chronic kidney dsease-CKD) năm năm trước khi tổn thương gây ra bởi bệnh này được thấy


Các nhà khảo cứu đã so sánh việc phát hiện chất suPAR với việc phát hiện vai trò của thử nghiệm mức cholesterol đối với việc chẩn đoán bệnh tim mạch. Bệnh thận mạn tính (CKD) ảnh hưởng tới hơn 15 phần trăm dân số Hoa kỳ và gây ra khoảng 47,000 ca tử vong mỗi năm. Phần lớn bệnh nhân chĩ biết mình bị bệnh này khi mà bệnh đã ở giai đoạn tiến triển. Các triệu chứng của bệnh thận mạn tính --- máu trong nước tiểu,bàn tay và bàn chân bị sưng, và khát nước nhiều--thường ra chỉ xuất hiện khi mà các bộ phận cơ thể đã bị tổn thương nghiêm trọng

Hai chất đánh dầu hiện nay giúp bác sĩ theo dõi bệnh thận là creatinine trong máu và protein trong nước tiểu; nhưng chúng không đủ nhạy để phát hiện ra bệnh sớm hoặc tiên đoán nguy cơ phát triển của bệnh

Bác sĩ chuyên khoa về thận Howard Trachtman, thuộc Trung tâm Y khoa  NYU Langone , cho biết " Việc quan sát mức suPAR cao-- cho phép tiên đoán sự phát triển trong tương lai của bệnh thận mạn tính trong những nhóm dân số khác nhau-- gợi ý là phân tử này có thể là một muc tiêu trị liệu để cải thiện các kết quả lâm sàng cho phẩn lớn các bệnh nhân có rủi ro bị bệnh thận trong tương lai.". Ông cho biết tiếp "Trong ứng dụng, ngăn chặn suPAR có thể được so sánh với việc dùng các angiotensin converting enzyme inhibitor và các angiotensin receptor blocker, là hai trong số vài chất đã được chấp thuận cho dùng vào việc chữa trị bệnh thận mạn tính."

Trong nghiên cứu nói trên, các nhà khảo cứu đã phân tích, trong thời gian từ  2003 đến 2009, chức năng thận của 2,292 bệnh nhân tại  Emory Cardiovascular Biobank, có tuổi trung bỉnh là 63 ; trong số này  65 phần trăm là đàn ông. Các bệnh nhân này đã được đo mức suPAR và creatinine lúc khởi đầu nghiên cứu và trong những kỳ khám theo dõi

Các dữ liệu cho thấy 40 phần trăm các người tham gia có mức suPAR và creatinine cao lúc ban đầu không có chỉ dấu bị bệnh thận mạn tính nhưng đã phát triễn bệnh này trong năm năm sau. Ngoài ra chỉ có khoảng 10 phần trăm người tham gia có mức mức suPAR thấp là phát triển bệnh mà thôi.

Tuy rẳng một mình mức suPAR có thễ cho thấy rủi ro phát triển bệnh thận mạn tính, nhưng các nhà khảo cứu cho rẳng  những yếu tố rũi ro khác cũng cần phảì được xét tới. Ngoài ra nhiều nghiên cứu hơn cẩn được thực hiện với những nhóm bệnh nhân đông đảo hơn và đa dạng hơn để tăng phần tinh tế cho thử nghiệm .

Blood test can predict kidney disease 5 years before damage starts- Stephen Feller- Nov 6,2015