Thứ Năm, 29 tháng 12, 2022

Thuốc giảm đau không steroid (NSAID)như Ibuprofen có thể làm tình trạng viêm khớp trở nên tồi tệ hơn

Dịch từ “Study Finds Painkillers Like Ibuprofen May Worsen Joint Inflammation-Arielle Weg-December 27, 2022”

See the source image

Một nghiên cứu mới cho thấy việc sử dụng lâu dài thuốc chống viêm không steroid (NSAID) để điều trị viêm xương khớp gối có thể làm tình trạng viêm nặng hơn. Theo nghiên cứu này tình trạng viêm khớp và chất lượng sụn trở nên tồi tệ hơn sau 4 năm ở những bệnh nhân dùng NSAID.Các nhà khoa học cho biết cần có nhiều nghiên cứu hơn để giúp xác định tương lai của phương pháp điều trị viêm xương khớp này.


See the source image

Một nghiên cứu gần đây cho thấy dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) chẳng hạn như thuốc giảm đau không kê đơn ibuprofen hoặc naproxen để điều trị đau khớp do viêm xương khớp thực sự có thể làm tăng tình trạng viêm. Nghiên cứu này -- được trình bày tại cuộc họp thường niên của Hiệp hội X quang Bắc Mỹ ---cho thấy những loại thuốc giảm đau trên có thể làm trầm trọng thêm tình trạng viêm ở đầu gối.

Với nghiên cứu này các nhà khoa học  muốn tìm hiểu xem các thuốc NSAID tác động đến viêm bao hoạt dịch (synovitis ) như thế nào, vì tình trạng viêm màng lót khớp (membrane lining the joint) đã được phát hiện là có một vai trò trong quá trình tiến triển của viêm xương khớp. Họ đã lên kế hoạch kiểm tra những bệnh nhân bị viêm khớp gối khi dùng các loại thuốc nói trên theo thời gian trong vòng 4 năm. Nhóm bệnh nhân đươc theo dõi gồm 277 người bị viêm xương khớp từ trung bình đến nặng và đã sử dụng NSAID trong ít nhất một năm . Kết qua thâu đươc đã được so sánh với kết quả quan sát793 bệnh nhân đối chứng không được điều trị bằng NSAID.

Tất cả những bệnh nhân tham gia nghiên cứu đều được chụp MRI đầu gối lúc ban đầu và được theo dõi trong suốt 4 năm để xác định sự thay đổi về độ dày và thành phần của sụn ,cùng  với các phép đo khác để đánh giá sự tiến triển của bệnh viêm khớp. Các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng việc sử dụng NSAID lâu dài không có lợi ích gì vì tình trạng viêm khớp và chất lượng sụn trở nên tồi tệ hơn sau 4 năm theo dõi so với nhóm đối chứng

Thuốc giảm đau là một phương pháp điều trị tại nhà phổ biến được sử dụng để giảm đau nhức do viêm xương khớp. Đây là dạng viêm khớp phổ biến nhất, ảnh hưởng đến hơn 32 triệu người trưởng thành ở Hoa Kỳ và hơn 500 triệu người trên toàn thế giới. Các bệnh nhân thường bị đau ở tay, hông và đầu gối khi sụn đệm khớp bị mòn, gây viêm và sưng tấy.

Tác giả chính của nghiên cứu, bác sĩ Johanna Luitjens—thuộc Khoa X quang và Hình ảnh Y sinh tại Đại học California, San Francisco-- cho biết NSAID được sử dụng rất phổ biến để điều trị viêm xương khớp vì hiện tại không có liệu pháp nào được phê duyệt để chữa khỏi hoặc ngăn chặn cơn đau do loại viêm này,. Tuy nhiên theo bác sĩ Luitjens thì tác động của NSAID lên viêm bao hoạt dịch (synovitis)từ trước đây đến nay chưa được nghiên cứu kỹ.

See the source image

Bác sĩ Luitjens cho biết  “Trong phần lớn các bệnh nhân tham gia nghiên cứu, chúng tôi không tìm thấy bằng chứng nào chứng tỏ cơ chế bảo vệ từ NSAID trong việc giảm viêm hoặc làm chậm quá trình thoái hóa khớp gối. Do đó việc sử dụng NSAID cho chức năng chống viêm của chúng -- thường xuyên được tuyên truyền ở những bệnh nhân bị viêm xương khớp trong những năm gần đây -- nên được xem xét lại vì nghiên cứu của chúng tôi không  chứng minh được tác động tích cực của NSAID đối với tình trạng viêm khớp.”

Bác sĩ Luitjens đưa ra giả thuyết rằng những người đang dùng NSAID có thể hoạt động thể chất nhiều hơn do tác dụng giảm đau và điều này có khả năng dẫn đến tình trạng viêm màng hoạt dịch (synovitis) trở nên trầm trọng hơn. Tuy nhiên, bác sĩ Luitjens  lưu ý rằng trongkết quả nghiên cứu ,các nhà khoa học đã điều chỉnh ảnh hường của hoạt động thể chất nói trên . Ngoài ra, có thể đơn giản là mặc dù NSAID có thể có tác dụng chống viêm nhưng chúng không thể ngăn ngừa đươc viêm màng hoạt dịch (synovitis). Theo bác si Luitjens cần có nhiều nghiên cứu hơn trong tương lai vể điều này.

Nếu bạn đang bị đau và đang tìm cách giảm đau do viêm khớp, hãy làm việc với bác sĩ để xác định kế hoạch tốt nhất cho bạn. Có một số phương pháp điều trị đau, thay thế cho việc dùng NSAID ,có thể hiệu quả hơn cho cơ thể bạn và có cơ sở khoa học vững chắc đằng sau chẳng hạn như liệu pháp nước ấm cho bệnh viêm khớp (warm water therapy for arthritis) và hoạt động thể chất ít tác hại như yoga cho bệnh viêm khớp(low-impact physical activity such as yoga for arthritis.)

NBNtintuccaonien