Uống một lúc các dược phẩm (drugs), các chất
bổ sung (supplements) và các sản phẩm bán tự do (over the counter products) cùng với nhau, mà không hỏi ý kiến bác sĩ hay
dược sĩ trước , có thễ dẫn tới những tương
tác có khả năng gây tử vong ngay cả đối với những người thật khỏe mạnh. Điều rõ
ràng là con số những cao niên rơi vào các
tình huống rủi ro như trên đang trên đà gia tăng. Số những thành niên tuổi từ
62 tới 85 dùng những kết hơp nguy hiểm của các thuốc kê toa, thuốc bán tư do và
chầt bổ sung đã tăng gấp đôi trong khoảng thời gian từ 2005 tới 2011, theo như
báo cáo đăng trên tạp chí JAMA Internal
Medicine
Giáo sư Dima Qato thuộc Đại học Illinois cho biết là nói
chung những bệnh nhân thuộc lứa tuổi nói trên bây giớ dễ tiếp cận với các thuốc kê toa hơn trước. Các hướng dẫn thúc đẩy
việc sử dụng một số loại thuốc cũng đã mở rộng phạm vi ra cho một dải rộng bệnh
nhân hơn. Ngoài ra trong khoảng thời gian trên đây đã có một sự gia tăng đáng kể trong việc sữ
dụng các chất bổ sung, nhưng mà lại chẳng có nhiều giáo dục về tính an toàn của
các chất bổ sung nảy. Vấn đề chính ở chỗ đó,là bởi vì các chất bổ sung có thể
làm thay đổi cách mà các thuốc kê toa hoạt động, theo như lời giải thích của Tiến sĩ
Papatya Tankut phó chủ tịch CVS Health
Giáo sư Qato và nhóm nghiên cứu của
ông đã nhận ra một số những kết hợp thuốc có khả năng gây nguy hiễm cho bệnh
nhân , mà dưới đây là một vài thí dụ
Thuốc kê toa: Warfarin (Coumadin)
Không nên uống cùng với: Tỏi bổ sung, các Omega-3 bổ sung,
naproxen, aspirin
Thuốc làm loãng máu warfarin giảm rùi ro máu đóng cục, nhưng các chất bổ
sung tỏi và omega-3 cũng như các thuốc giảm đau có chứa naproxen (thành phẩn
hoạt tính của Aleve) hoăc aspirin cũng có tác dụng tượng tự . Do đó nếu uống chung
chúng sẽ lảm tăng rủi ro bị chảy máu
Người ta đôi khi cho rằng uống thêm
một thuốc khác có cùng sức mạnh sẽ chỉ đơn
giản nâng cao tác dụng của thuốc kê toa Rx , thế nhưng liều lượng của thuốc kê
toa đã đươc tính toán kỹ lưỡng nên uống thêm thuốc khác có thễ gây quá liều (overdose)
Thuốc kê toa: Lisinopril
Không nên uống cùng với: Potassium bổ sung
Thuốc huyết áp Lisinopril là một
thuốc thuộc loại ACE inhibitor và hoạt động bằng cách làm thư dãn các mạch máu
để cho máu dễ lưu thông hơn. Người bị cao huyết áp thường hay nghe nói là
potassium có thễ giúp điều hòa huyết áp và cho rẳng họ không có đủ potassium
trong người. Tuy nhiên uống potassium bỗ sung có thễ gây trở ngại cho tác động
cũa thuốc huyết áp vì một số potassium đã được giữ trong tiến trình. Sự tích tụ
quá nhiều potassium trong máu có thễ làm cho cơ bắp mệt mỏi, tim đập bất bình
thường và thậm chí tê liệt
Thuốc kê toa: statin
Không nên uống cùng với: Vitamin B3, warfarin,
amlodipine
Statin và B3 (còn gọi là niacin)
thường hay được dùng chung với nhau nếu cholesterol của bạn cao, nhưng thật ra uống
statin cùng với một liều lượng lớn niacin có thể dẫn tới tổn thương mô cơ bắp
và thậm chí suy thận. (hơn nữa một lượng niacin siêu cao có thể hạ mức cholesterol
xuống quá thấp). Mới đây FDA đã quyết định rút khuyến cáo dùng hai thứ thuốc
này cùng với nhau
Một số bệnh nhân về tim có thể có lợi khi uống thuốc loãng máu kê
toa cùng với statin, nhưng hai thuốc này uống cùng lúc cũng có thễ làm cơ bắp
bị đau hoặc suy yếu cũng như suy thận
Tuy
nhiên khi liều lượng được điều chỉnh cho đúng thì lợi ích có thể vượt trội hơn rủi ro nếu bệnh
nhân được bác sĩ giám sát cẩn thận
Thuốc kê toa: Clopidogrel bisulfate (Plavix)
Không nên uống cùng với: Aspirin, naproxen
Thuốc Plavix giữ cho máu không đóng
cục; nhưng điều gì sẽ xẩy ra nếu bạn bị nhức đầu chẵng hạn và muốn uống thêm một viên thuốc giảm đau bán tự
do như aspirin hay naproxen. Vì cả hai thuốc đều có tính kháng viêm và về cơ bản
đều theo cùng một tiến trình nên kết hợp hai thuốc có thể gia tăng rủi ro chảy máu
bên trong người.
Rất may là hầu hết mọi người đều ý
thức được nguy hiểm này nên khi họ đang uống bất cứ loại thuốc loãng máu nào đểu biết tránh không uống
thêm thuốc giảm đau, thậm chí ngay cả một viên aspirin mỗi ngày
4 risky drug combinations to avoid-Prevention-
May 13,2016
