Aspirin là một thuốc rất phổ biến, thường được dùng bởi những người chưa hề bị nhồi máu cơ tim hay tai biến mạch máu (đột quỵ) . Nhưng theo một nghiên cứu đăng trên tạp chí Journal of the
Thật vậy theo nghiên cứu này thì trong số 68,808 bệnh nhân được điều trị về bệnh tim tại khắp nước Mỹ có 7,972 người đã uống aspirin mặc dầu có rủi ro rất thấp bị nhôi máu cơ tim hay đột qụy trong vòng 10 năm tới. Nói một cách khác đã có 11.6 phần trăm bệnh nhân uống aspirin một cách không thích hợp.
Aspirin --tức acetylsalicylic acid--ngăn chặn nhồi máu cơ tim (heart attack)và đột qụy (stroke) bẳng cách phòng chống sự tạo thành các cục đông máu ( blood clots). Cục đông máu hợp bởi những tế bào máu gọi là tiểu cầu (platelets) dính vào nhau nhờ vào môt enzim gọi là cyclo-oygenase COX, và chính aspirin đã chặn đứng tác dụng cũa enzim COX này
Tuy hữu ích cho việc chống lại bệnh tim mạch như nói trên, nhưng aspirin lại có hại vể mặt khác. Khi mà máu không thể đóng cục dễ dàng thì chúng ta lại có nhiều nguy cơ gây xuất huyết (bleeding). Nếu xuất huyết xẩy ra trong não thì đột quỵ do xuất huyết (hemorrhagic stroke)sẽ xẩy ra [Đột quỵ gây ra bởi cuc đông máu đuơc gọi là đột quy thiếu máu cục bộ / ischemic stroke] . Những loại xuầt huyết nội thể khác cũng có thễ nguy hiểm tới tính mạng
Chính vì lý
do trên các chuyên gia khuyến cáo là aspirin chỉ nên dùng cho những người có rủi
ro đáng kễ bị những vấn đề liên quan tới cục đông máu. Điều này bao gồm hầu hết
bất cứ ai đã bị đột quy do thiếu máu cục bô hay nhồi máu cơ tim, và bao gồm cả những người chưa hề bị nhồi máu cơ tim
hay đột quỵ nhưng có tối thiểu từ 6 tới 10 phần trăm rủi ro bị những sư cố tim mạch
như vậy trong vòng 10 năm tới. [ tham chiếu: hướng dẩn mới nhất cũa các tổ chức
American Heart Assn, American Stroke Assn. và US Preventive Sevices Task Force)
Các nhà khảo cứu thuộc Đại học Baylor College of Medicine đã duyệt xét hổ sơ bệnh lý cũa các bệnh nhân được theo dõi trong khuôn khổ chương trỉnh PINNACLE registry cũa
Kết quả cho thấy là có 11.6 phần trăm bệnh nhân có rủi ro dưới 6 phần trăm -- tức là quá thấp để biện hộ cho nguy cơ phải gánh chịu nhửng tác dụng phụ cùa aspirin .
Những người
này thuôc nhóm nào? Nói chung họ là những
người ít tuỗi hơn nhiều ( tuổi trung bình là 49.9 tuỗi) so với những người có lý
do chính đáng để uống aspirin (tuổi trung bình là 65.9 tuổi ). Trong số này 80 phần
trăm là phu nữ. Trên thực tế 16.6 phần trăm phụ nữ được quan sát đã uống
aspirin một cách không thích hợp so với 5.3 phần trăm đàn ông
Không được rỏ có phải là tất cả những ngưởi uống aspirin môt cách không thích hơp là do chĩ dẫn của bác sị hay không. Lý do là vỉ aspiririn đươc bán tự do và một số bệnh nhân có thể đã tự mình quyết đinh sữ dụng thuốc này.
Các nhà khão cứu cho biết nghiên cứu này chứng tõ sự cần thiêt là các bác sĩ phải bảo đảm là các bệnh nhân của họ chỉ uống aspirin khi mà các lợi ích tim mạch hơn hẳn các rủi ro như nói ở trên
