Theo nghiên cứu mới đây thì Metformin--thuốc trị
bệnh tiểu đường lâu đời nhất và rẻ tiền- rất an toàn đối với hầu hết các bệnh
nhân có thêm bệnh thận mạn tính, Thật vậy
báo cáo của Đai học Johns Hopkins cho biết là trong số 150.000 bệnh nhân tiểu
đường đươc quan sát thuốc Metformin chỉ gây nhiễm acid lactic (lactic acidosis)
cho những người bị bệnh thận mạn tính nặng mà thôi
Thuốc Metformin hydrochloride--đươc bán dưới tên Glucophage
và những nhãn hiệu khác--đã đươc phát hiện vào năm 1918. Mặc dầu metformin là
thuốc được khuyến cáo sử dụng đầu tiên trong việc trị liệu bệnh tiểu đường loại
2 nhưng tại Hoa kỳ có khoảng 1 triệu bệnh nhân bị bệnh tiểu tiểu đường kèm theo
bệnh thận nhẹ hoặc trung bình không đươc kê toa thuốc này. Sở dĩ các bác sĩ
tránh không cho loại bệnh nhân này dùng metformin là vì họ e ngại bệnh nhân tích
tụ thuốc trong cơ thể và bị nhiễm acid lactic (lactic acidosis)
Vì lý do này vào lúc đầu metformin đã bị rút
ra khỏi thị trường Hoa kỳ vào năm 1978. Nhưng sau đó metformin đã được thấy là
kém nguy hại hơn các loại thuốc biguanide hạ giảm glucoz khác và do đó đã được
đua trở lại vào thị trường Hoa kỳ vào năm 1995
Dưa vào nghiên cứu nói trên của John Hopkins , Cơ
Quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa kỳ (FDA) vừa sửa lại điều lệ cho phép dùng thuốc metformin cho các bệnh
nhân tiều đường có kèm bệnh thận mạn tính
