Thứ Sáu, 8 tháng 6, 2018

Người cao niên thực sư có cần uống vitamin và khoáng chất bổ sung hay không?





Thật sự bạn có cần uống thêm vitamin hay không?  Có thể là không. Thật vây càng ngày càng nhiều dữ liệu cho thấy những người khỏe mạnh không nhận được lợi ích gì khi uống vitamin và khoáng chất mà có khi lại còn gặp rủi ro về sức khỏe nữa.

Dưới dây là những điều bạn nên biết về một số sản phẩm nói trên phổ biến trong dân chúng 

Vitamin D

Mặc dầu vitamin D đươc quảng cáo rầm rộ, nhưng giới y học ngày càng quan tâm về việc thử nghiệm và điều trị bệnh thiếu vitamin này đã vượt quá mức .

Viện Y học Quốc gia đã xác đinh là một người đươc coi là bị thiếu vitamin D khi mà mức vitamin này trong máu của họ dưới 20 ng/ml. Theo bác sĩ JoAnn E. Manson-giáo sư tại Trường Y tế Cộng đồng Harvard--thì  chỉ có khoảng từ 6 tới 13 phần trăm người dân Mỹ có vitamin D ở dưới mức trên đây( nên ghi nhận là theo một số bác sĩ mức này là 30ng/ml)

Bác sĩ Manson cho biết " Nhiều thử nghiệm kiểm chứng ngẫu nhiên đã cho thấy là các thuốc bổ sung không có lợi ích gì và một số những thử nghiệm này còn gợi ý là những liều lượng vitamin D bổ sung rất cao--đặc biệt trong thời gian một tháng hoặc một năm-- có liên hệ với rủi ro gia tăng bị gãy xương và té ngã

Một nghiên cứu mới đây đã phát hiện là những người cao niên uống vitamin D và calcium cũng không tránh khỏi bị gãy xương hông hay các xương khác như là những người không uống các chất bổ sung này. Ngoài ra cho tới nay việc tìm hiều khả năng ngăn ngừa ung thư của các bổ sung này cũng chưa được triển khai. Vì vậy bác sĩ Manson khuyên bạn chỉ nên uống thuốc bổ sung khi thật sự bị thiếu vitamin D

Calcium

Người cao niên cần từ 1,000 tới 1,200 mg calcium mỗi ngày, thế nhưng có nhiều cơ may là họ đã nhận đươc calcium nhiều hơn lượng này qua thực phẩm tiêu thụ hàng ngày. Ngoài các sản phẩm bơ sữa, calcium còn có trong các rau xanh, các loai rau cải, cá hồi đóng hộp và cá mòi, đậu trắng, trái sung và các thực phẩm tăng cường như nước cam và đậu hũ

Calcium dưới dạng thuốc viên (chứ không phải từ thực phẩm)  có liên hệ với sạn thận và bệnh tim. Các dữ liệu còn cho thấy là các chất bổ sung calcium không tạo dựng khối lượng xương (bone mass)một cách đáng kể và không có bảo vệ các phụ nữ mãn kinh chống lại  gãy xương như người ta vẫn tưởng.

Ai cần uống calcium bổ sung? Các người già và tàn tật có chế độ ăn uống nghèo nàn và những người bị bệnh loãng xương có thể hưởng lơi ích từ calcium bổ sung. Thế nhưng theo bác sĩ Clifford J. Rosen--thuộc Trung tâm Nghiên cứu Y khoa Maine-- thì "nếu lượng calcium trong chế độ ăn uống ở mức hợp lý thì chĩ cần uống một viên calcium 500mg mỗi ngày là đủ rồi"--

Multivitamins

Với cả trăm chế phẩm đa vitamin (multiviamin formulations) bày bán trên kệ cũa các tiệm thuốc tây---và những số lượng vitamin trải rông từ mức dung nạp cho phép hàng ngày tới những liều lượng rất lớn-- thật là dễ hiểu tai sao " nhiều người uống các chế phẩm này với niềm tin là sức khỏe của họ sẽ đươc cải thiên " Thế nhưng theo bác sĩ Eliseo Guallar--giáo sư tại Trường Đai học Y tế Công cộng Bloomberg thuộc John Hopkins---thỉ niềm tin ấy không được xác minh

Nhiều nghiên cứu đã chứng tỏ là các chế phẩm đa vitamin không có ảnh hưởng đáng kể lên tỷ lệ mắc bệnh tim, ung thư hoặc chết vỉ bất cứ lý do nào. Nghiên cứu khác đã phát hiện là các chế phẩm này cũng không giúp gì nhiều cho sức khỏe não hoặc ngăn ngừa đươc cơn đau tim xẩy ra lại

Tuy nhiên theo bác sĩ Guallar một chất bổ sung chống oxi-hóa có thể làm chậm sự phát trịển của bệnh suy thoái điểm vàng (macular degeneation). Ngoài ra theo Trung tâm Nghiên cứu Quốc gia về Sức khỏe thì những người bị giải phẫu cắt bớt dạ dày (bariatric surgery) cần phải uống multivitamin vì cơ thể họ không hấp thu được tốt các chất dinh dưỡng từ thực phẩm

Tuy rằng hầu như tốt hơn hết là những người không thuộc nhóm trên đây nên thu nạp các chất dinh dưỡng từ thực phẩm,  nhưng nếu thỉnh thoàng họ có uống multivitamin để bổ khuyết sự ăn uống yếu kém thì cũng không sao .

Fish Oil Supplements

Hiệp hội Tim Hoa kỳ đã  hỗ trợ việc sử dụng dầu cá bổ sung đề cải thiện sức khỏe của tim vào năm 2002. Thế nhưng hiện nay họ đã rút lại khuyến cáo này

Vì sao vậy?  

Theo như giáo sư Andrew Grey thuôc Đai học Y khoa Auckland giải thích thì " đa số các thử nghiệm lâm sàng uy tín đã chứng tỏ là uống dầu cá bổ sung không có lợi ích  gì cho tim. Tuy vậy dầu cá chỉ có thể giảm nhẹ rủi ro bị chết vì suy tim mà thôi

Tóm lại  dầu cá bổ sung có lẽ không giúp ích gỉ cho bạn, vỉ vậy bạn nên ăn cá thay vì uống dầu cá,

B Vitamins

Người lớn cần 400mcg folate, 1.3 tới 1.7 mcg vitamin B6 và 2.4 mcg vitamin B12 mỗi ngày. Thế nhưng bạn có thể nhận đủ các chất dinh dưỡng này từ thực phẩm, đặc biệt khi mà bạn ăn các  sản phẩm tăng cường như ngũ cốc và các sản phẩm hạt biến chế. Hơn nũa các nghiên cứu về công hiệu cũa các chất vitamin B bổ sung đối với bệnh tim, ung thư và sa sút trí tuệ không cho thấy các chất bổ sung này có hiệu quả hoặc nếu có thì chỉ ít 

Bác sĩ  Coates thuộc Trung Tâm Sức khỏe Quốc gia cho biết " nếu chế độ ăn uống của bạn cung cấp đủ các vitanin B thỉ uống thêm chất bổ sung không có lợi ích gì. Hơn nữa những liều lượng cao B6 có thể gây tổn thương cho thần kinh

Tuy nhiên những người ăn  chay và những người cao niên (mà đôi khi cơ thể của họ kém khả năng hấp thu vitamin B12 từ thực phẩm) có thể cần uống vitamin B bổ sung. Thuốc trị tiểu đường Metformin cũng can dự  vào sự hấp thu vitamin. Những ngưới có vấn đề về thận hoặc bị bệnh tự miễn nhiễm có thể cần uống thêm vitamin B6 bổ sung. Nếu thấy cần, bạn có thể yêu cầu bác sĩ cho làm thử nghiệm

Do Older Adults Really Need Vitamins and Supplements?-Beh Howard- June 4,2018