Thứ Sáu, 1 tháng 1, 2021

Cơn đau tim thầm lặng


 

Các cơn đau tim thầm lặng (silent heart attack) cũng nguy hiểm và phổ biến  như các  cơn đau tim truyền thống (traditional heart attack).

 Các cơn đau tim thầm lặng nhẹ hơn các cơn đau tim truyền thống và có thể không kèm theo bất cứ triệu chứng nào.

·Những người bị đau tim thầm lặng có thể không biết mình bị bệnh và do đó không tìm cách điều trị . 

Các cơn đau tim thường có một danh sách những triệu chứng cổ điển : đau ngực, khó thở và cảm giác có gì đó đè nặng trên ngực. Nhưng không phải lúc nào cũng vậy. 

Các cơn đau tim thầm lặng--- tên chính thức là nhồi máu cơ tim thầm lặng (silent myocardial infarction =SMI)--- đươc gọi là "thầm lặng" vì có các triệu chứng rất nhẹ nên mọi người thường không nhận ra khi chúng  xẩy ra. Nhưng điều đó không có nghĩa là bạn có thể bỏ qua một cơn đau tim thầm lặng vỉ theo các chuyên gia y tế nó cũng nguy hiểm như một cơn đau tim truyền thống.

Dưới đây là cách nhận biết liệu bạn có đang bị lên cơn đau tim thầm lặng hay không và những điều bạn cần phải làm.

Một cơn đau tim thầm lặng là gì?

Một nghiên cứu năm 2015 -- công bố trên tạp chí Circulation—thực hiện với gần 10.000 người tham gia đã so sánh các cơn đau tim thầm lặng với các cơn đau tim truyền thống, và đã phát hiện ra là những cơn đau tim thầm lặng chiếm gần một nửa số các cơn đau tim.   

Bác sĩ Nicole Weinberg --phụ trách về tim mạch tại Trung tâm Sức khỏe Providence Saint John--  cho biết có thể có những trường hợp mà một người lên cơn đau tim thầm lặng không có triệu chứng gì. Tuy nhiên thông thường ra một vài triệu chứng nhẹ có thể xuất hiện nhưng rất khó nhận biết.  Theo American Academy of Family Physicians  các triệu chứng này  bao gồm mệt mỏi, ợ nóng, khó chịu ở ngực, lưng hoặc hàm và khó thở . Một cơn đau tim truyền thống có thể có những triệu chứng tương tự, nhưng cũng thường bao gồm cảm giác bị đè nén hoặc đau ở ngực, cánh tay, cổ, lưng và / hoặc hàm.  

Hơn nữa, các triệu chứng của cơn đau tim thầm lặng có thể dễ dàng bị nhầm lẫn với một số bệnh khác, chẳng hạn như khó tiêu, tập luyện nhiều thử thách hoặc thậm chí đau răng. Theo bác sĩ Weinberg thì  tuy rằng các triệu chứng này dường như không nghiêm trọng nhưng một cơn đau tim thầm lặng cũng nghiêm trọng như bất cứ một  cơn đau tim nào khác. 

Những cơn đau tim thầm lặng rất nguy hiểm

Các cơn đau tim - cả thầm lặng hoặc truyền thống – xẩy ra khi lượng máu chảy đến tim không đủ. Và, một cơn đau tim thầm lặng cũng nguy hiểm như một cơn đau tim truyền thống vì nó làm tăng khả năng bị một cơn đau tim khác cũng như khả năng bị suy tim.   

Bác sĩ Weinberg cho biết: “Điều quan trọng là phải mở cấp thời động mạch tim bị tắc nghẽn ngay khi nó bị tắc  để tránh tình huống giảm lưu lượng máu tới tim mà  cuối cùng sẽ dẫn đến  mô sẹo có thể làm suy giảm khả năng hoạt động bình thường của tim”. 

Nghiên cứu công bố trên Circulation cho thấy các cơn đau tim thầm lặng phổ biến ở nam giới nhiều hơn là  ở phụ nữ, nhưng lại chỉ ra rằng phụ nữ có nhiều khả năng hơn bị tử vong vì cơn đau tim thầm lặng.    

Ngoài ra, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng các cơn đau tim thầm lặng phổ biến hơn ở người lớn tuổi mắc bệnh tiểu đường. Ví dụ như một nghiên cứu được công bố vào năm 2012 trên Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ đã cho thấy trong số 337 người tham gia có  14% người mắc bệnh tiểu đường trải qua một cơn đau tim thầm lặng trong khi đó chỉ có 9% nhóm người này bị đau tim truyền thống.  

Với cơn đau tim truyền thống, các bác sĩ có thể đề xuất các phương pháp điều trị bao gồm phẫu thuật , thuốc và điều chỉnh nếp sống . Đó là lý do tại sao các cơn đau tim thầm lặng rất đáng lo ngại bởi vì bệnh nhân không biết mình bị lên cơn đau tim nên không tận dụng được các chiến thuật điều trị và phòng ngừa.    

Hơn nữa, với cơn đau tim thầm lặng người bênh chỉ nhận ra mình bị đau tim khi mà bắt đầu xuất hiện các triệu chứng suy tim do các cơ tim đã bị tổn thượng .  

Cách nhận biết cơn đau tim thầm lặng 

Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể đang trải qua các triệu chứng của cơn đau tim, bạn nên đến phòng cấp cứu ngay lập tức. Nhưng trong hầu hết các trường hợp đau tim thầm lặng, các triệu chứng thường rất nhẹ hoặc không tồn tại đến mức bệnh nhân không nhất thiết phải nghĩ đến việc đi khám cấp cứu. 

Thông thường, cơn đau tim thầm lặng đươc chẩn đoán trong quá trình khám sức khỏe định kỳ hoặc trong quá trình thăm khám của bác sĩ liên quan đến các triệu chứng kéo dài như mệt mỏi, khó thở và khó tiêu.   

Các yếu tố nguy cơ về cơn đau tim  truyền thống và cơn đau tim thầm lặng đều như nhau và bao gồm:  gia đình có tiểu sử bị đau tim, tuổi già, lối sống xấu như hút thuốc hoặc thiếu vận động, béo phì và có các bệnh như huyết áp cao , cholesterol cao và bệnh tiểu đường .    

 

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị đau tim thầm lặng  thì bước tiếp theo bạn sẽ được gởi đi làm điện tâm đồ (EKG) để kiểm tra hoạt động điện của tim bạn và tìm kiếm tổn thương tim do cơn đau tim gây ra. 

Theo “What is a silent heart attack? How to recognize the warning signs” -Madeleine Burry,Jennifer Haythe- December 29, 2020